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打击骗保
呼和浩特市土默特左旗医疗保障局约谈12家违规定点零售药店
发布日期:2021-04-22 17:43 | 来源:土默特左旗医疗保障局 | 
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  为进一步净化土左旗定点零售药店的购药环境,避免基金的不合理支出,维护医保基金安全运行,11月27日上午,土默特左旗医疗保障局结合万博maxbextx手机版登陆“飞行检查”发现的问题,按照“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项治理有关要求,对12家违规零售药店进行约谈。局领导班子、城乡居民医疗保险服务中心负责人、综合科负责人参加了本次约谈。

  会上,重点学习了《呼和浩特市城镇职工基本医疗保险协议医疗机构(个人账户)服务协议》相关条款内容,通报了12家药店的违规行为。被约谈连锁药店负责人纷纷做了表态发言。

  会议指出,各定点零售药店要直面问题,照单全收,强化工作自觉性和主动性,全面排查并举一反三,寻找根源对症施策,迅速整改落实到位。要建立整改台账,杜绝相关违规问题再次出现。

  下一步,土左旗医疗保障局将继续加大检查力度,守护好参保群众的“救命钱”。同时,也希望通过此次警示约谈会,能在辖区定点医疗机构和定点零售药店范围内,形成打击欺诈骗取医疗保险基金的强大舆论攻势,营造出“不敢骗、不能骗”的浓厚氛围。对发现或发生恶意套取医保基金的情况,将逐级移交司法机关追究刑事责任,绝不姑息。

  所有定点零售药店请注意,我们应该这样做....

  1.药店名称、地址、法人等主体信息与协议名称一致

  2.店面整洁,着装统一,挂牌上岗

  3.学习医保政策,掌握基本医保政策

  4.设立举报投诉箱和电话,基本医保政策宣传栏上墙

  5.张贴打击欺诈骗保宣传画

  6.分类摆放、明码标价、一价一签、价码醒目

  7.禁止摆放日用品、食品、化妆品

  8.执业药师在岗

  9.禁止搞商业促销活动、返现、送礼品活动

  10.保健品、医疗器械、消杀用品等非医保药品不得刷卡

  11.外配处方或远程审方系统运行情况

  12.提供医保东软划卡购药小票

  13.禁止留存他人医保卡

  14.不得为非医保定点药店或机构刷卡

  15.进销存系统与医保结算系统数据一致

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