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通知公告
关于对违规定点机构处理情况的公告
发布日期:2021-11-19 19:27 | 来源:万博maxbextx手机版登陆 | 
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  2021年以来,为加强对于医保基金使用的全面管理,市、区(旗、县)两级医疗保障机构对定点医药机构进行了多轮多级全覆盖式检查。通过检查,发现了部分定点医药机构在医保基金使用方面存在多种违规行为,依据《医疗保障基金使用监管条例》和《呼和浩特市城镇职工基本医疗保险定点医药机构服务协议》相关规定,对违规定点医疗机构进行约谈、立即整改、扣减违规费用,现将193家违规定点机构处理情况公告如下:
  新城区定点机构违规行为处罚情况
  一、处罚定点医疗机构5家
  在检查过程中发现5家定点医疗机构无处方、超量、超范围用药等违规行为,对违规定点医疗机构进行约谈、立即整改、扣除违规费用等处罚决定,名单如下:
  1.呼和浩特天衡高血压糖尿病专科门诊部有限公司
  2.呼和浩特市新城区海东路办事处长海居委会社区卫生服务中心
  3.呼和浩特市新城区海拉尔东路办事处社区卫生服务中心
  4.呼和浩特市新城区保合少镇卫生院
  5.呼和浩特市新城区毫沁营乡卫生院
  二、处罚定点药店区20家
  (一)发现15家定点药店存在超量开药、无处方、串换等违规行为,对违规定点医疗机构进行违约金扣款,约谈、警告,整改等处罚决定,名单如下:
  1.国药控股国大药房内蒙古有限公司第十三门店
  2.内蒙古仁和堂药业连锁有限公司第八十六分公司
  3.内蒙古惠丰堂大药店连锁有限公司第一百四十七店
  4.内蒙古北域健康药房连锁有限公司第二十店
  5.内蒙古蒙肽大药房连锁有限公司一百三十分店
  6.内蒙古盛古药房连锁有限公司第十四店
  7.内蒙古蒙肽大药房连锁有限公司六十八分店
  8.内蒙古寿春堂医药连锁有限公司第十一药店
  9.内蒙古福鑫堂医药有限责任公司
  10.新城区巨海大药房
  11.内蒙古翎涵医药有限公司
  12.新城区中兴堂大药房
  13.内蒙古惠杰堂医药有限公司
  14.呼和浩特市华远大药房有限责任公司
  15.呼和浩特市恩赐康药业有限公司
  (二)发现2家定点药店存在无价签违规行为,对违规定点医疗机构进行约谈、警告,整改等处罚决定,名单如下:
  16.新城区万草堂药店
  17.内蒙古圣惠药业有限公司
  (三)发现3家定点药店存在无登记本、无处方、无进销存等违规行为,对违规定点医疗机构进行警告,整改、暂停协议等处罚决定,名单如下:
  18.内蒙古福宁医药有限公司
  19.呼和浩特市博古药业有限公司
  20.新城区轻松大药店车站后街店
  回民区医疗保障局对辖区医药机构检查情况
  一、约谈并扣减违规金额医疗机构27家
  存在问题:未打印销售小票,执业药师不在岗,无处方开药,超限制、超量开药,政策宣传不及时。
  1、内蒙古同庆堂药业有限责任公司
  2、盛古药店三十一店
  3、内蒙古京丰药业连锁有限公司第三店
  4、内蒙古博启大药房有限公司
  5、盛古二十五店
  6、北域健康药房第10店
  7、惠丰堂133店
  8、惠丰堂国药大药房连锁135店
  9、李树口腔诊所
  10、内蒙古博钰大药房有限公司
  11、张守国口腔诊所
  12、内蒙古今古大药房有限公司
  13、内蒙古御药堂医药有限责任公司
  14、内蒙古馨宇大药房有限公司
  15、国药控股大药房内蒙古有限公司66店
  16、内蒙古惠丰堂大药房连锁有限公司第三十店
  17、内蒙古康天药业有限公司
  18、国大药房117店
  19、内蒙古惠丰堂大药房连锁有限公司第二十店
  20、内蒙古仁和堂医药连锁有限公司第七十五店
  21、仁和堂连锁有限公司十八店
  22、惠丰国药第91店
  23、内蒙古北域健康药房连锁有限公司第九店
  24、国大药房223店
  25、国大药房86店
  26、内蒙古北域健康药业有限公司第九店  责令整改
  27、内蒙古泽仁堂医药有限公司  责令整改
  二、涉及违规金额9家
  存在问题:重复收费、多收费、过度收费;超限制、超量开药。名单如下:
  1、回民区防治院
  2、内蒙古世纪医院有限责任公司
  3、仁康综合门诊部
  4、德康综合门诊部
  5、呼和浩特李淑婉中医医院
  6、呼和浩特京科门诊部
  7、回民区通道街社区服务中心
  8、海西路办事处社区服务中心
  9、呼和浩特金川金海李社区服务中心
  三、限期整改9家
  存在问题:未打印销售小票,执业药师不在岗,政策宣传不及时,举报渠道不畅通。
  1、内蒙古盛古药房连锁有限公司31店
  2、内蒙古京丰药业连锁有限公司第三店
  3、内蒙古泽仁堂医药有限公司
  4、内蒙古鑫钜凯蒙大药房连锁有限公司第一门店
  5、内蒙古聚民医药有限公司
  6、内蒙古康天药业有限公司
  7、内蒙古惠丰堂国药大药房连锁有限公司36店
  8、内蒙古北域健康药房连锁有限公司第店
  9、回民区防治院
  土左旗定点机构违规行为处罚情况
  一、处罚定点医疗机构7家
  (一)发现4家定点医疗机构存在诊疗时未登记门诊日志,无处方,无门诊病历等违规行为,对违规定点医疗机构决定拒付违规费用,支付违约金,并停网整改。名单如下:
  1.土默特左旗毕克齐镇庆春园卫生室
  2.范景鸿西医诊所
  3.金川上院小区社区卫生服务站
  4.金川金海路金澜湾社区卫生服务站
  (二)发现2家定点医疗机构存在医生超专业范围诊疗,超限定使用范围用药,无指征检查等违规行为,对违规定点医疗机构决定约谈、警告、限期整改。名单如下:
  5.察素齐镇卫生院
  6.铁帽乡卫生院
  (三)发现1家定点医疗机构存在同一天集中收治病人,多人次病情一致,费用相同违规行为,对违规定点医疗机构决定约谈、警告、限期整改。名单如下:
  7.三两卫生院
  二、处罚定点药店10家
  (一)发现1家定点药店存在发代金券搞促销违规行为,对违规定点药店决定暂停协议,期限整改。名单如下:
  1.内蒙古北域健康药房连锁有限公司第七十二店
  (二)发现4家定点药店存在无划卡小票、营业期间执业药师不在岗等违规行为,对违规定点药店决定决定拒付违规费用,支付违约金,并停网整改。名单如下:
  2.内蒙古福灵堂医药有限公司
  3.内蒙古永星药业有限责任公司
  4.内蒙古盛古药房连锁有限公司土左旗分店
  5.呼和浩特市奥发中立国仁医药有限公司
  (三)发现5家定点药店存在开大处方、影像资料储存不足三月等违规行为,对违规定点药店决定约谈、警告、限期整改。名单如下:
  6.内蒙古北域健康药房连锁有限公司第十二店
  7.内蒙古益尔泰医药有限公司
  8.内蒙古惠丰国药大药房连锁有限公司第九十八店
  9.呼和浩特市鑫吉利医药有限公司
  10.国药控股国大药房内蒙古有限公司二百三十三门店
  托克托县医疗保障局对辖区医药机构检查情况通报
  一、解除协议医药机构6家
  1、托克托唐云综合服务有限责任公司医务室
  2、托县双河镇第一、二、四、八居委会社区卫生服务站
  3、托克托县聂春梅中医诊所
  4、内蒙古天立药房连锁有限公司祥和店  
  5、托克托县华天水泵厂医务室
  6、托克托县经济贸易局二轻职工卫生所
  二、限期整改医药机构8家
  存在问题:未打印销售小票,执业药师不在岗,政策宣传不及时,举报渠道不畅通。
  1、国药控股国大药房内蒙古有限公司二百二十八门店
  2、内蒙古北域健康药房连锁有限公司第二十三店
  3、内蒙古京丰药业连锁有限公司第四店
  4、内蒙古京丰药业连锁有限公司第六店
  5、内蒙古世福堂医药连锁有限公司康乐药店
  7、托克托县乔华中医诊所
  8、托克托县德意大药房
  三、限期整改并扣减违规金额医药机构41家
  存在问题:未打印销售小票,执业药师不在岗,无处方开药,职工卡销售儿童用药,超限制、超量开药,财务制度未建立,政策宣传不及时。
  1、内蒙古裕康医药连锁有限公司康圣源店
  2、内蒙古北域健康药房连锁有限公司第二十二店
  3、呼和浩特市玫瑰园大药房有限公司
  4、托克托县君子津大药房有限公司
  5、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县黄河药店
  6、托克托县仁心大药房有限公司
  7、内蒙古京丰药业连锁有限公司第四店
  8、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县瑞春堂药店
  9、内蒙古北域药房连锁有限公司第五十五店
  10、托克托县康盛药店
  11、内蒙古京丰药业连锁有限公司第二店
  12、内蒙古世福堂医药连锁有限公司利平药店
  13、内蒙古惠丰堂大药房连锁有限公司第八十八店
  14、内蒙古世福堂医药连锁有限公司盛瑞堂药店
  15、内蒙古天立药房连锁有限公司三盛堂店
  16、内蒙古世福堂医药连锁有限公司云中药店
  17、内蒙古世福堂医药连锁有限公司众磊药店
  18、内蒙古世福堂医药连锁有限公司昕海药店
  19、内蒙古世福堂医药连锁有限公司康宝药店
  20、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县康荣药店
  21、内蒙古世福堂医药连锁有限公司好佳药店
  22、内蒙古天立药房连锁有限公司康泰店
  23、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县华鼎药店
  24、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县福康安大药房
  25、托克托县馨康医药有限公司
  26、托克托县福瑞大药店
  27、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县新康瑞药店
  28、内蒙古世福堂医药连锁有限公司恒益堂药店
  29、内蒙古世福堂医药连锁有限公司德兴全药店
  30、呼和浩特市春梅大药房有限责任公司
  31、呼和浩特市玖通大药房有限公司
  32、托克托县德意大药房
  33、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县崇光店
  34、托克托县永馨堂大药房
  35、内蒙古世福堂医药连锁有限公司祥源药店
  36、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县百草堂药店
  37、内蒙古世福堂医药连锁有限公司仁爱药店
  38、内蒙古裕康医药连锁有限公司百康源店
  39、内蒙古裕康医药连锁有限公司特兴店
  40、内蒙古统领医药连锁有限公司托克托县黄河药店
  41、内蒙古京丰药业连锁有限公司第十六店
  和林县医疗保障局对辖区医药机构检查情况通报
  一、病历书写不规范、诊断与用药不符、超量用药等违规行为,进行约谈,立即整改,扣减违规费用的处罚决定,具体通报如下:
  1、和林格尔县盛乐镇卫生院
  2、和林格尔县城关镇卫生院
  3、和林格尔县德盛康中医院
  4、和林格尔县公喇嘛卫生院
  5、和林格尔县巧什营中心卫生院
  6、和林县盛乐社区卫生服务中心
  7、和林格尔县舍必崖卫生院
  8、和林格尔县董家营卫生院
  9、和林格尔县大红城中心卫生院
  10、和林格尔县羊群沟卫生院
  11、和林格尔县新店子镇中心卫生院
  12、和林格尔县黑老夭卫生院
  13、和林格尔县西沟门卫生院
  二、定点医药机构有人卡证不符、超量开药、处方诊断与用药不符等违规行为,进行约谈,解除协议、立即整改并处罚款的决定,具体通报如下:
  1、呼和浩特市蒙肽大药房连锁有限公司108店(解除协议)
  2、内蒙古北域健康药房32店(约谈整改)
  3、国大药房153门店(约谈整改)
  清水河县医疗保障局对辖区医药机构检查情况通报
  一、定点医疗机构有病历书写不规范、重复用药、超标准收费、化验项目有收费无报告单等违规行为,进行约谈,立即整改,扣减违规费用的决定,具体通报如下:
  1.清水河县医院
  2.清水河县中蒙医院
  3.城关镇南沟卫生室
  4.清水河县妇幼保健所
  5.清水河县城关镇花园卫生服务站
  6.清水河县刘诊中医诊所
  7.清水河县韭菜庄卫生院
  8.清水河县杨家窑卫生院
  9.清水河县盆地青卫生院
  10.清水河县五良太卫生院
  二、部分定点医药机构有人卡证不符、超量开药、大处方、串换药品等违规行为,进行约谈,立即整改的处罚决定。现通报如下:
  1、蒙肽大药房连锁有限公司113店
  2、清水河县健民药店 、
  3、清水河县圣康药业有限公司 
  4、清水河县永安堂药店
  5、清水河县福康大药房
  6、清水河县蒙肽大药房115店
  7、清水河县统领康元大药店
  8、清水河县蒙肽112店
  9、清水河县寿春堂21店
  10、清水河县寿春堂24店
  11、清水河县天立连锁有限公司同心堂药店
  12、清水河县蒙肽大药房连锁有限公司143店
  武川县医疗保障局对辖区医药机构检查情况通报
  一、武川县医疗保障局在专项检查过程中发现部分定点医疗机构无门诊病历、无患者个人信息、无诊断、无处方、无指征用药,大处方等违规行为,责令立即整改并扣除违规费用的处罚决定,名单如下:
  1.武川县新西街社区卫生服务站
  2.武川县文化社区卫生服务站
  3.武川县孟瑞江中医中医诊所
  4.武川县郭银河西医诊所
  二、武川县医疗保障局在专项检查过程中发现部分定点医药机构大处方、串换药品、无处方、分解划卡等违规行为,责令立即整改并扣除违规费用的处罚决定,名单如下:
  1.国药控股国大药房第169店
  2.国药控股国大药房第196店
  3.国药控股国大药房第55店
  4.国药控股国大药房第52店
  5.武川县新康源药店
  6.国药控股国大药房第54店
  7.武川县仁益堂药店
  各定点机构要吸取教训,举一反三,加强行业自律,规范医药服务行为,促进行业规范和自我约束,为参保人员提供适宜的药品服务,引导依法、合理使用医疗保障基金。

万博maxbextx手机版登陆医疗保障综合行政执法支队
2021年11月19日
 
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